Симптомы аденомы простаты
как распознать болезнь и когда обращаться к врачу
Многие считают учащённое мочеиспускание, слабую струю мочи или ночные походы в туалет нормальной частью старения. Это ошибка, которая может привести к серьёзным осложнениям и необходимости более сложного вмешательства.
Своевременное выявление симптомов и обращение к врачу позволяют выбрать современные, щадящие методы лечение, такие как водно-паровая терапия Rezūm, которые помогают вернуть качество жизни без больших операций и длительного восстановления.
Что такое аденома простаты простыми словами
Аденома простаты (доброкачественная гиперплазия предстательной железы, ДГПЖ) — это не рак и не простатит. Это постепенное увеличение тканей простаты, которое происходит с возрастом под влиянием гормональных изменений в организме мужчины.
Предстательная железа находится непосредственно под мочевым пузырём и окружает мочеиспускательный канал. Когда она увеличивается, начинает сдавливать уретру — канал, по которому моча выходит из организма. В результате мочевому пузырю приходится работать с перегрузкой, чтобы протолкнуть мочу через суженный канал.
Основные симптомы аденомы простаты
- Учащённое мочеиспускание, особенно в ночное время (никтурия) — от 3 до 6 раз за ночь
- Ослабление струи мочи — процесс мочеиспускания становится более длительным
- Затруднённое начало мочеиспускания — необходимо напрягаться, чтобы начать процесс
- Ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря — даже после посещения туалета
- Императивные (внезапные) позывы — трудно контролируемое желание помочиться
- Прерывистое мочеиспускание — струя мочи несколько раз прерывается
Почему возникает аденома простаты
Причины развития ДГПЖ связаны с несколькими факторами:
- Возрастные гормональные изменения — снижение уровня тестостерона и повышение эстрогенов
- Генетическая предрасположенность — наличие заболевания у близких родственников
- Метаболический синдром — ожирение, диабет, гипертония
- Малоподвижный образ жизни и застойные явления в малом тазу
Важно понимать, что ДГПЖ — это доброкачественное, но прогрессирующее заболевание. Оно не является раком, однако без лечения симптомы будут только усиливаться, значительно снижая качество жизни.
Учащённое мочеиспускание и ночные походы в туалет
Второй характерный признак аденомы простаты — изменение частоты мочеиспусканий:
- Учащённое мочеиспускание днём — позывы возникают каждые 1–2 часа, иногда чаще
- Никтурия (ночные пробуждения) — необходимость вставать в туалет 2, 3 или более раз за ночь
- Небольшие порции мочи — несмотря на частые позывы, количество мочи при каждом мочеиспускании невелико
- Невозможность «потерпеть» — когда возникает позыв, его трудно отложить даже на короткое время
Никтурия — один из самых распространённых и неприятных симптомов аденомы простаты. Постоянные ночные пробуждения нарушают нормальный сон, что приводит к хронической усталости, снижению концентрации внимания, раздражительности и ухудшению общего качества жизни. По данным Американской урологической ассоциации, именно никтурия становится главным поводом обращения к врачу у большинства пациентов старше 55 лет.
Императивные (внезапные) позывы
Ещё одна группа симптомов связана с повышенной чувствительностью и раздражением мочевого пузыря:
- Внезапные, резкие позывы — желание помочиться возникает неожиданно и очень сильно
- Императивность — трудно сдержать позыв, появляется страх «не успеть» до туалета
- Ургентное недержание — в редких случаях возможно подтекание мочи до того, как мужчина успевает дойти до туалета
- Ограничение активности — страх перед внезапным позывом заставляет отказываться от поездок, встреч, длительных прогулок
Эти симптомы связаны с тем, что длительное сдавление уретры и постоянная перегрузка приводят к изменению работы мочевого пузыря. Его стенка становится более чувствительной и реагирует даже на небольшое наполнение.
Боли и дискомфорт
Хотя аденома простаты сама по себе обычно не вызывает сильных боли, дискомфорт может возникать в следующих случаях:
- Тянущие ощущения внизу живота — особенно после мочеиспускания или при переполнении мочевого пузыря
- Дискомфорт в промежности — чувство давления, тяжести в области между мошонкой и анусом
- Боль при мочеиспускании — может появиться при присоединении инфекции или воспаление мочевых путей
- Боль в пояснице — возникает при нарушении оттока мочи из почек (редкое, но серьёзное осложнение)
«Важно: если появились выраженные боли, повышение температуры или кровь в моче, необходимо срочно обратиться к врачу — это может указывать на осложнения или другие заболевания.»
— Меньщиков К. А., урогенитальный хирург
Как симптомы прогрессируют со временем
Стадии развития симптомов
Аденома простаты — это прогрессирующее заболевание. Симптомы не появляются внезапно, они развиваются постепенно, в течение нескольких лет:
Стадия 1: Компенсированная (ранние симптомы)
- Незначительное учащение мочеиспускания
- Небольшая задержка начала мочеиспускания
- Ослабление струи мочи (но она ещё достаточно сильная)
- Ночные походы в туалет 1–2 раза
- Мочевой пузырь опорожняется полностью
- Симптомы не сильно влияют на повседневную жизнь
На этой стадии многие мужчины не обращают внимания на изменения или списывают их на возраст. Между тем, именно на этом этапе лечение наиболее эффективно и позволяет избежать операции.
Стадия 2: Субкомпенсированная (выраженные симптомы)
- Значительное ослабление струи мочи
- Прерывистое мочеиспускание
- Необходимость тужиться
- Частые ночные пробуждения (3–4 раза и более)
- Ощущение неполного опорожнения
- В мочевом пузыре начинает оставаться остаточная моча
- Симптомы заметно снижают качество жизни
По статистике, более 50% мужчин обращаются к урологу именно на этой стадии, когда симптомы уже серьёзно мешают нормальной жизни.
Стадия 3: Декомпенсированная (тяжёлые проявления)
- Парадоксальное недержание мочи (постоянное подтекание при переполненном мочевом пузыре)
- Большое количество остаточной мочи
- Риск острой задержки мочи
- Нарушение функции почек
- Необходимость срочного лечения
На этой стадии без медицинской помощи не обойтись. Часто требуется установка катетера и более серьёзное вмешательство.
К чему может привести игнорирование симптомов
Острая задержка мочи
Это самое частое и опасное осложнение аденомы простаты. Острая задержка мочи — состояние, когда мужчина внезапно не может помочиться вообще, несмотря на сильный позыв и переполненный мочевой пузырь.
Что происходит:
- Резкая боль внизу живота
- Паника и сильный стресс
- Необходимость экстренной госпитализации
- Установка катетера для отведения мочи
Факторы, провоцирующие острую задержку:
- Переохлаждение
- Приём алкоголя
- Длительное «терпение» (например, в дороге)
- Приём некоторых лекарств (антигистаминные, противопростудные средства)
- Запоры
Инфекции мочевыводящих путей
Когда мочевой пузырь не опорожняется полностью, в нём застаивается остаточная моча. Это создаёт идеальные условия для размножения бактерий.
Возможные инфекционные осложнения:
Цистит (воспаление мочевого пузыря)
- Жжение при мочеиспускании
- Боли внизу живота
- Помутнение мочи
- Повышение температуры
Пиелонефрит (воспаление почек)
- Высокая температура (38–40°C)
- Боли в пояснице
- Общая слабость
- Тошнота
Простатит (воспаление простаты)
- Боли в промежности
- Учащение мочеиспускания
- Повышение температуры
- Общее недомогание
Хроническое воспаление на фоне аденомы простаты может привести к серьёзному ухудшению состояния и требует длительного лечения антибиотиками.
Влияние на качество жизни
Помимо физических осложнений, нелеченная аденома простаты серьёзно влияет на повседневную жизнь:
- Нарушения сна — постоянные ночные пробуждения приводят к хронической усталости
- Снижение работоспособности — трудно сосредоточиться, падает продуктивность
- Ограничение социальной активности — страх перед внезапным позывом заставляет отказываться от встреч, поездок, развлечений
- Психологические проблемы — развиваются тревожность, депрессия, раздражительность
- Проблемы в интимной жизни — снижение либидо и эректильная дисфункция (хотя сама по себе аденома простаты не вызывает импотенцию, психологический фактор и приём некоторых препаратов могут влиять на половую функцию)
Ситуации, требующие срочного обращения
Немедленно обратитесь к врачу, если:
- Вы не можете помочиться вообще (острая задержка мочи)
- В моче появилась кровь
- Сильные боли внизу живота или в пояснице
- Повышение температуры в сочетании с проблемами мочеиспускания
- Непроизвольное подтекание мочи
Современный подход к лечению аденомы простаты
Десять-двадцать лет назад основным методом лечения аденомы простаты была полостная операция — трансуретральная резекция простаты (ТУР). Это эффективный, но довольно травматичный метод, требующий анестезии, госпитализации и длительного восстановления.
Сегодня ситуация изменилась.
Современная медицина предлагает целый спектр малоинвазивных методов лечения, которые:
- Не требуют разрезов
- Выполняются амбулаторно или с короткой госпитализацией
- Имеют минимальный период восстановления
- Сохраняют половую функцию
- Значительно реже вызывают осложнения
Rezum — самый современный метод лечения аденомы простаты
Подходит ли вам терапия Rezūm?
Лучший способ узнать это — проконсультироваться с врачом по телефону +74950031537.
Специалист сможет определить, подходит ли вам терапия водяным паром Rezūm на основе ваших симптомов и целей лечения.
Если вам нужен врач, который специализируется на паровой терапии Rezūm, воспользуйтесь нашей системой поиска врачей для удобства.
Цена лечения REZUM:
- Консультация (УЗИ и Урофлоуметрия входит в стоимость) – 3000 рублей
- Стоимость процедуры Rezum – 170 000 рублей
- Стоимость расходного материала (одноразовые ручки REZUM — 170 000 рублей